Medicina Intensiva

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Servicio

    El equipo de 60 personas que forma el Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario de Móstoles ofrece un tratamiento de excelencia a los pacientes que se encuentran en situación crítica, o en riesgo de estarlo, y trabaja en estrecha colaboración con el resto de servicios médicos, quirúrgicos y centrales del hospital para garantizar el acceso a todos los medios necesarios en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes.

    El diseño de la Unidad de Cuidados Intensivos, con 12 boxes individuales, favorece la intimidad de los pacientes y también la tranquilidad de los familiares que pueden acompañarles desde media mañana y hasta las once de la noche. Facilitar su bienestar es uno de los objetivos de este equipo que busca un trato humano para cuidar al paciente de forma integral, bajo el concepto de UCI de puertas abiertas.

    La Unidad recibió la Certificación ISO 9001 de la European Quality Assurance por primera vez en 2007 y desde entonces ha sido recertificada hasta la actualidad.

    Nuestra misión:

    Diagnosticar y tratar las enfermedades de nuestros pacientes con el fin último de lograr su recuperación y mejorar su salud, procurando finalmente su bienestar y el de sus familiares, mediante una atención: humanizada, de calidad, coordinada y eficiente.

    Nuestro valores:

    • Atención personalizada al paciente y sus familiares
    • Trabajo en equipo
    • Alta cualificación profesional
    • Estímulo profesional (minimizar el burn out)
    • Eficiencia, optimizando la utilización de recursos

    Nuestra visión:

    • Ser recordados por pacientes y familiares como un servicio que ha contribuido a resolver sus problemas de salud
    • Ser un servicio que fomenta la motivación de sus profesionales
    • Ser considerado dentro del hospital como un servicio accesible, que trabaja de forma coordinada con el resto de servicios y con un compromiso científico-docente

    Paciente

    • El objetivo del equipo de Medicina Intensiva es atender de forma integral a pacientes que se encuentren en situación grave en el momento actual o potencialmente graves y que tengan posibilidad de recuperación. Estos pacientes ingresan en la Unidad de Cuidados Intensivos, conocida a menudo por sus siglas: SMI, UCI, UVI... Esta atención se realiza las 24 horas del día, los 7 días de la semana en colaboración con el resto de especialidades médicas y quirúrgicas y con los servicios de diagnóstico del centro.

      Una parte importante del servicio de medicina intensiva está relacionada con la información sobre la evolución clínica del paciente que se le proporciona a él, siempre que sea posible, y a su familia. Se establece de esta forma una comunicación continua procurando el mayor bienestar posible durante el ingreso en la UCI.

      La UCI dispone de 12 boxes individuales, separados entre sí por paredes acristaladas que permiten la visualización y observación directa y constante de los pacientes. Este diseño concede a la familia y al paciente una intimidad sin limitar el constante control clínico ni obstaculizar el trabajo de los profesionales.  Los boxes están conectados a la central de monitores que permite la visualización continua de todos los parámetros clínicos de los pacientes.

      La privacidad que se consigue gracias a los boxes acristalados, con persianas modulables, y la luz natural convierten la Unidad en una sala de hospitalización agradable. Este diseño de la UCI se completó con la reforma del año 2015, reordenando los espacios, optimizándolos contribuyendo no solo al confort, sino también a la seguridad del paciente.

      Cada una de estas habitaciones o boxes dispone de un lavabo para poder garantizar una de las medidas más eficaces y sencillas para prevenir la transmisión de infecciones, como es el lavado de manos.

      El servicio cuenta además de los siguientes recursos:

      • Sala de información a familiares
      • Una consulta externa para revisión de los pacientes portadores de marcapasos permanentes con programadores de varias marcas.
      • Un quirófano con amplificador de imagen para técnicas que requieran escopia, como el implante de marcapasos transitorios y catéteres de PÎCC (catéteres centrales de inserción periférica).
      • Salas de reuniones y despachos para los profesionales del servicio.
      • Espacios de almacenaje de material y equipos
      • Sala dependiente del servicio de radiodiagnóstico para la implantación de marcapasos definitivos.

    • La  UCI dispone de 12 boxes individuales, separados entre sí por paredes acristaladas que permiten la visualización y observación directa y constante de los pacientes. Este diseño  concede a la familia y al  paciente una intimidad que no limita el constante control clínico ni obstaculiza el trabajo de los profesionales.  Los boxes están conectados a la central de monitores que permite la visualización continua de todos los parámetros clínicos de los pacientes.

      La privacidad que se consigue gracias a los boxes acristalados, con persianas modulables, y la luz natural convierten la Unidad en una sala de hospitalización agradable. Este diseño de la UCI se completó con la reforma del año 2015, que se aprovechó para reordenar los espacios, optimizarlos y realizar una serie de mejoras que han contribuido no solo al confort, sino también a la seguridad del paciente.

      Cada una de estas habitaciones dispone de  un lavabo para  poder garantizar una de las medidas más eficaces y sencillas para prevenir la transmisión de infecciones, como es el lavado de manos.

      El servicio cuenta además de los siguientes recursos :

      • Un quirófano con amplificador de imagen para técnicas que requieran escopia, como el implante de marcapasos y reservorios venosos
      • Una consulta externa para revisión de los pacientes portadores de marcapasos permanentes con programadores de varias marcas.
      • Sala de información a familiares
      • Salas de reuniones y despachos de los profesionales del servicio.
      • Espacios de almacenaje de material y equipos

    Asistencia

    • Un paciente ingresa en la UCI al padecer una enfermedad grave o un riesgo importante de empeoramiento. En nuestra Unidad se ofrece todo el esfuerzo terapéutico necesario y adecuado, tanto desde el punto de vista técnico como humano, para recuperar su salud previa.

      El objetivo fundamental del Servicio de Medicina Intensiva e incluido dentro de su MISIÓN es, el cuidado integral del paciente adulto crítico con patología médico-quirúrgica grave de una manera continuada y uniforme durante las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Incluye monitorización y soporte del funcionamiento de los órganos vitales.

      Tratamiento integral

      Los pacientes ingresados en la UCI reciben las siguientes prestaciones médicas:

      • Asistencia a pacientes con patología médico/quirúrgica grave
      • Monitorización y medidas de soporte vital según las distintas necesidades y patologías
      • Asistencia a pacientes con trauma severo y su estabilización, previamente y en caso de necesidad, a su traslado a una unidad de politraumatizados.
      • Asistencia a pacientes con patología coronaria aguda y apoyo al Servicio de Cardiología en el resto de la patología cardiaca grave
      • Implantación de marcapasos definitivos en sus diferentes tipos y modalidades, así como marcapasos con estimulación en rama izquierda.
      • Colocación de Holter Implantable.
      • Seguimiento en remoto de marcapasos y Holter subcutáneo Implantable.

      Entre otras prestaciones, en la UCI se realiza:

      • Asistencia al paciente con insuficiencia respiratoria con ventilación mecánica en sus diversas modalidades
      • Realización de técnicas de reemplazo renal continuo mediante hemofiltración. Anticoagulación con citrato
      • Plasmaféresis 
      • Colocación de marcapasos permanentes para el tratamiento de las arritmias lentas. Colocación de marcapasos con estimulación en rama izquierda.
      • Colocación de Holter subcutáneo Implantable.
      • Seguimiento en remoto de marcapasos permanente y Holter Implantable
      • Implantación de reservorios venosos subcutáneo para la administración de quimioterapia a los pacientes oncológicos, y menos frecuente, para la nutrición parenteral
      • Canalización de Catéter Central de Inserción Periférica (PICC) para la administración de sueros, antibióticos, nutrición y otros requerimientos de medicación.
      • Diagnóstico y mantenimiento de pacientes de pacientes donantes potenciales de órganos y tejidos

      Esta labor se completa con la asistencia a pacientes no ingresados en el Servicio de Medicina Intensiva:

      • Se realiza la detección y manejo de los pacientes en riesgo en plantas de hospitalización y Urgencias mediante una estrategia denominada la UCI-e, puesta en funcionamiento en el año 2017 hasta la fecha.
      • En pacientes ingresados a demanda de otras especialidades, se llevan a cabo procedimientos como la inserción de catéteres venosos centrales, pericardiocentesis, drenaje torácico, cardioversión eléctrica
      • Para pacientes con determinada patología cardíaca, se realiza implantación de marcapasos permanentes y su seguimiento, y asimismo, se implantan reservorios endovenosos y se realiza su seguimiento en la mayor parte de los casos a pacientes oncológicos
      • La enfermería de UCI realiza la implantación de catéteres centrales de inserción periférica (PICC) y Medlines en pacientes ingresados en otros servicios, en Hospitalización Domiciliaria y ambulantes
      • En todo el hospital, 24 horas al día, se presta asistencia a la parada cardiorrespiratoria; los aspectos más relevantes están recogidos en el Plan Hospitalario de Reanimación Cardiopulmonar. Así mismo, se dispone de una asistencia más especializada a través de lo conocido como Equipo de Respuesta Rápida (ERR). Se realiza un control estandarizado del material y dispositivos relacionados con esta actividad.

      Esta unidad trabaja en proyectos conjuntos de diversas sociedades: SEMICYUC (Sociedad Española de Medicina Intensiva y Críticos y Unidades Coronarias), la SEEIUC (Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias) y la SOMIAMA (Sociedad de Medicina Intensiva de la Comunidad de Madrid). Así mismo, participa en los planes del Ministerio de Sanidad y del SERMAS en relación de diferentes proyectos de seguridad.

      Información práctica para el paciente ingresado en la UCI y sus familiares

      Formación

      • FORMACIÓN PREGRADO

        El Hospital Universitario de Móstoles forma a los estudiantes de Grado de Medicina de las Universidades Rey Juan Carlos (URJC)  y Francisco de Vitoria (UFV). En el caso de enfermería la formación se extiende también a la Universidad Pontificia de Comillas y Pontificia de Salamanca.

        El Servicio de Medicina Intensiva recibe alumnos del programa de Inmersión Clínica Precoz y como parte de las rotaciones de Cardiología y Neumología. El doctor Javier de Castro,  Jefe de Servicio de la UCI, asi como las doctoras Margarita Mas y Gema García son profesores asociados de la URJC.

        Todos los miembros del Servicio participan en las tareas de tutorizar a los alumnos que realizan prácticas en la UCI

        FORMACIÓN POSGRADO

        El servicio está acreditado para la formación MIR desde el año 1994 y oferta una plaza de residente anual. También rotan temporalmente residentes de otras especialidades. Se colabora en la formación común teórica de residentes, organizando los cursos de: Reanimación Cardiopulmonar y colaborando en los de Bioética, Calidad y Seguridad.

        Los alumnos que realizan el Master de Pacientes Críticos y de Expertos en Urgencias y Emergencias de la Universidad Rey Juan Carlos rotan por el Servicio de Medicina Intensiva.

      Profesionales

      • El equipo está formado por 60 profesionales.

        El interés por la Seguridad del Paciente arranca de 2007 y por esta razón el equipo ha participado en varios estudios y planes llevados a cabo por la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias.

        Se consiguieron los objetivos previstos de reducción de la tasa de bacteriemia por catéteres en el proyecto “Bacteriemia Zero” y de neumonía asociada a ventilación mecánica en “Neumonía Zero”, por los cuales hemos recibido los correspondientes certificados del MSPS, Agencia de Calidad de la CAM y SEMICYUC (Sociedad Española de Medicina Intensiva y Críticos y  Unidad Coronarias) .

        Actualmente estamos involucrados en el proyecto “Resistencia Zero”. El compromiso con la calidad en todo el Hospital se realiza a través de la pertenencia de médicos y enfermeras a las comisiones de Farmacia, Mortalidad, Hemoterapia, Unidad Funcional de Riesgos Sanitarios, Investigación, Infecciones y Curas.

        Esta unidad trabaja en la línea de las sociedades en proyectos con la SEMICYUC (Sociedad Española de Medicina Intensiva y Críticos y  Unidad Coronarias) , la SEEIUC ( Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias) y la SOMIAMA (Sociedad de Medicina Intensiva de la Comunidad de Madrid).

        Responsable médico : Dr. Javier de Castro Martínez

        Supervisora de Enfermería: Rosa de la Fuente Guitart 

      Ubicación y contacto

      • La UCI se encuentra en la segunda planta del Hospital con entrada directa desde la escalera, los ascensores y la sala de espera.

        El contacto con la UCI es por la mañana en días laborables a través de la Secretaría, Teléfono: 91 664 86 89, y durante las 24 horas a través de la centralita del Hospital 91 664 86 00.